2007，醫改問題八問

  
　　2007年，毫無疑問將是關注民生、解決民生問題最重要的一年。

　　那么，與人民群眾生活密切相關的醫療衛生問題，將如何解決呢？

　　一是醫療制度改革方案何時能夠出臺？雖然說，醫療制度改革方案從去年開始就已經進入調研、討論階段，但是，從目前的情況看，在短時間之內很難形成比較統一、科學、完善的方案，多長時間之內能夠出臺，何時出臺，可能都沒有絕對把握。而從醫療衛生事業的發展來看，從廣大人民群眾的要求來看，已經不能再拖、再等，必須加快出臺步伐。

　　二是醫療制度改革方案能夠適合我國的國情嗎？上一輪的醫療制度改革方案，可以說是以失敗而告終。在上一輪的醫改中，政府沒有少花錢，群眾沒有少掏錢，醫院沒有少賠錢，那錢到哪里去了，只有醫院知道、醫生知道、藥商知道。這一輪的醫改方案，能夠結合我國的國情，能夠充分考慮廣大人民群眾的看病要求嗎？能夠解決看病難、看病貴的問題嗎？能夠解決廣大群眾小病不看、大病等死的問題嗎？廣大群眾期待。

　　三是制定醫療制度改革方案的部門能夠摒棄部門利益嗎？雖然說，中央十分重視醫療衛生制度改革的方案制定。但是，在方案調研過程中，部門利益爭奪的現象卻十分嚴重。財政、衛生、社會保障等部門，在方案調研過程中，各自為政，各從自己部的利益考慮，已經爭得不可開交，在這樣的情況下，如果制定方案過程中，只尋求部門利益的平衡，而不考慮老百姓看病問題的解決，能夠出臺出什么樣的方案，令人疑惑。

　　四是新的醫改方案能夠解決醫商勾結的問題嗎？目前，醫療問題的一個突出矛盾，就是醫商勾結，分割患者利益。醫商勾結包括醫院與藥廠的勾結、醫生與藥商的勾結、醫院管理人員與藥商藥廠的勾結等。那么，新的醫改方案，如何防止這些問題的發生，防止醫院、醫務人員、藥廠、藥商等損害集體利益、患者利益呢？這直接關系到看病難、看病貴問題的解決，關系到醫療衛生事業的健康發展，關系到社會的和諧。

　　五是如何解決醫院的投入和發展問題。醫院的投入與發展也是醫療衛生事業發展的重要環節，如果醫院、不投入不發展，醫院的醫療水平不提高，要想解決群眾看病問題也是不可能的。在前一輪的醫改工作中，醫院的投入與發展問題也遇到了許多困難。那么，在新一輪的醫改工作中，如何解決醫院的投入與發展問題，也是一個必須考慮的重要問題。如何解決醫院的發展問題，如何解決醫院的投入問題，如何解決醫務工作者的收入問題，都必須有具體的方案、具體的政策措施。

　　六是如何解決困難群眾的就醫問題。不管醫療衛生制度如何改，不管醫院如何發展，也不管醫院如何改革，困難群體的就醫問題都是一個比較突出的問題。雖然說，社會保障制度的完善能夠彌補這方面的不足，但是，如何醫療衛生體制不配套，也難以從根本上解決。那么，新的一輪醫療衛生制度的改革，如何考慮弱勢群體的就醫問題呢？各地都能夠依靠財政建立惠民醫院、“貧民”醫院呢？

　　七是解決醫患矛盾的機制如何建立？在過去一輪的醫改工作中，最突出的問題之一就是醫患矛盾十分尖銳。那么，在新的一輪醫改工作中，如何解決醫患矛盾，如何防止醫患矛盾。從事故鑒定到醫院的服務、收費等，能夠有一套比較科學、完整、合理的配套方案嗎？能夠從根本上化解醫患矛盾嗎？

　　八是農村的醫療衛生工作如何抓？相比于城市，農村的醫療衛生工作難度更多大，矛盾更多。不僅醫院的醫療水平較低、醫療環境較差、醫療服務水平不高，而且假藥、劣質藥等也難以控制。在新的一輪醫療制度改革中，如何解決農村看病問題呢？如何解決農民小病抗、大病等的問題呢？能夠與城市醫療衛生工作相協調嗎？

 文章來源：浙江在線